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中西医执业医师考试《中医诊断学》考点(3)

发布时间:2020-09-23 13:58:21 来源:互联网

咳嗽、喘、哮的临床表现及其意义gT4帝国网站管理系统

咳嗽
咳声重浊,痰白清稀 多属外感风寒
咳声重浊紧闷,痰多易咳 多属实证
咳声不扬,痰稠色黄,不易咳出 多属热证
咳声低微无力 多属虚证
干咳无痰,或痰少而黏,不易咳出 多属燥邪犯肺或肺阴亏虚所致
咳有痰声,痰多易咯 痰湿阻肺
咳嗽阵发,发则连声不绝,咳声终止时有鸡啼样回声即顿咳(百日咳) 多因风邪与伏痰搏结,郁而化热,阻遏气道
咳声如犬吠样 (白喉) 是肺肾阴虚,疫毒攻喉所致
指呼吸困难、急迫,张口抬肩,甚至鼻翼煽动,难以平卧。喘多与肺、肾有关,临床有虚实之分。 发作急骤,呼吸深长,息粗声高,唯以呼出为快者,为实喘。多为风寒袭肺或痰热壅肺、痰饮停肺,肺失宣肃,或水气凌心所致。gT4帝国网站管理系统
病势缓慢,呼吸短浅,急促难续,息微声低,唯以深吸为快,动则喘甚者,为虚喘。是肺肾亏虚,气失摄纳,或心阳气虚所致。
哮是指呼吸急促似喘,声高断续,喉间有哮鸣音的症状。喘不兼哮,但哮必兼喘。 哮多因痰饮内伏,复感外邪所诱发,或因久居寒湿地区,或过食酸咸生冷所诱发。

呕吐、呃逆、嗳气的临床表现及其意义gT4帝国网站管理系统

呕吐
前人以有声有物为呕吐,有物无声为吐,有声无物为干呕。但临床上难以截然分开,一般统称为呕吐。是胃失和降,胃气上逆的表现 呕声微弱,吐势徐缓,呕吐物清稀者 虚寒证—常因脾胃阳虚,运化失司,胃失和降,胃气上逆所致。
呕声壮厉,吐势较猛,呕吐出黏稠黄水,或酸或苦 实热证—常因热伤胃津,胃失濡养所致。
呕吐呈喷射状者 热扰神明,或因头颅外伤,颅内有瘀血、肿瘤所致。
呕吐酸腐食物 多属伤食,多因暴饮暴食,食滞胃脘,胃失和降,胃气上逆所致。
口干欲饮,饮后则吐者为水逆 属痰饮停胃,胃气上逆

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