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2019年执业医师卫生法规难度精选题解析

发布时间:2019-03-14 15:48:01 来源:乐考网

1.某医师参加医师考核,成绩不合格,其卫生行政部门给予的处理是urt帝国网站管理系统
A.停薪留岗一个月后重新考核urt帝国网站管理系统
B.责令其暂停执业活动三个月至六个月,并接受培训和继续教育urt帝国网站管理系统
C.降低薪酬待遇urt帝国网站管理系统
D.吊销其执业医师证书urt帝国网站管理系统
E.给予行政或纪律处分urt帝国网站管理系统
【正确答案】Burt帝国网站管理系统
【答案解析】对考核不合格的医师,县级以上人民政府卫生行政部门可以责令其暂停执业活动3~6个月,并接受培训和继续医学教育,经考核仍不合格的,则注销注册,收回医师执业证书。urt帝国网站管理系统
2.医师甲某,定期考核不合格,可暂停其执业活动的时间是urt帝国网站管理系统
A.3个月至5个月urt帝国网站管理系统
B.3个月至6个月urt帝国网站管理系统
C.3个月至7个月urt帝国网站管理系统
D.3个月至8个月urt帝国网站管理系统
E.3个月至9个月urt帝国网站管理系统
【正确答案】Burt帝国网站管理系统
【答案解析】对考核不合格的医师,县级以上人民政府卫生行政部门可以责令其暂停执业活动3~6个月,并接受培训和继续医学教育,经考核仍不合格的,则注销注册,收回医师执业证书。urt帝国网站管理系统
3.助理医师张某,中专学历,在取得助理医师资格证并注册后,还需在医疗机构中工作满几年才能参加执业医师考试urt帝国网站管理系统
A.6年urt帝国网站管理系统
B.5年urt帝国网站管理系统
C.4年urt帝国网站管理系统
D.3年urt帝国网站管理系统
E.2年urt帝国网站管理系统
【正确答案】Burt帝国网站管理系统
【答案解析】取得助理医师资格证书后,具有中等专业学校医学专业学历,在医疗、预防、保健机构中工作满5年的;可以参加执业医师资格考试。urt帝国网站管理系统
【消化系统】urt帝国网站管理系统
1.十二指肠溃疡伴有幽门梗阻者应选择的治疗方法是urt帝国网站管理系统
A.胃管减压,输液疗法urt帝国网站管理系统
B.胃大部切除术urt帝国网站管理系统
C.高选择性迷走神经切断术urt帝国网站管理系统
D.选择性迷走神经切断术加幽门成形术urt帝国网站管理系统
E.胃空肠吻合术urt帝国网站管理系统
【正确答案】Burt帝国网站管理系统
【答案解析】胃大部切除术适用十二指肠溃疡,胃酸分泌高的胃溃疡,胃远端的肿瘤。根据国内文献统计,经外科治疗的溃疡病人中,急性穿孔最多见占36%;幽门梗阻占21%;急性大出血占12%;疑有恶变占1%;其余30%为内科治疗无效而相对的手术适应证的病例。胃大部切除术在解决穿孔的同时又去除了溃疡病灶和泌酸环境,达到了根治目的。urt帝国网站管理系统
2.可适用于各种情况的胃十二指肠溃疡的手术方式是urt帝国网站管理系统
A.毕Ⅰ式胃大部切除术urt帝国网站管理系统
B.选择性迷走神经切断加引流术urt帝国网站管理系统
C.选择性胃迷走神经切断加胃窦切除术urt帝国网站管理系统
D.毕Ⅱ式胃大部切除术urt帝国网站管理系统
E.高选择性迷走神经切断术urt帝国网站管理系统
【正确答案】Durt帝国网站管理系统
【答案解析】BillrothⅡ式吻合:将残胃与近端空肠相吻合,十二指肠残端关闭。优点是:urt帝国网站管理系统
1)可以切除足够大小的胃而不必担心吻合口张力问题,术后溃疡发生率低。urt帝国网站管理系统
2)对难以切除的十二指肠溃疡可行Bancroft溃疡旷置术。该术式最大的缺点是各种后遗症较多,胆汁、胰液必经胃空肠吻合口,致碱性反流性胃炎。urt帝国网站管理系统
3.毕Ⅰ式与毕Ⅱ式胃大部分切除术的主要区别是urt帝国网站管理系统
A.切断十二指肠urt帝国网站管理系统
B.切除胃的多少urt帝国网站管理系统
C.胃肠吻合口的部位urt帝国网站管理系统
D.近端空肠与胃小弯的关系urt帝国网站管理系统
E.结肠前或结肠后胃肠吻合urt帝国网站管理系统
【正确答案】Curt帝国网站管理系统
【答案解析】毕Ⅰ式是在胃大部切除后将胃的剩余部分与十二指肠切端吻合,在此原则下有多种变式。此法的优点是:操作简便,吻合后胃肠道接近于正常解剖生理状态,所以术后由于胃肠道功能紊乱而引起的并发症少。当十二指肠溃疡伴有炎症、疤痕及粘连时,采用这种术式常有困难,有时为了避免胃十二指肠吻合口的张力过大,切除胃的范围不够,就容易引起溃疡复发。对胃酸分泌高的十二指肠溃疡病人不太适合,故此术式多用于胃溃疡。urt帝国网站管理系统
毕Ⅱ式是在胃大部切除后,将十二指残端闭合,而将胃的剩余部分与空肠上段吻合。自1885年毕罗Ⅱ式提倡使用以来,至今也有多种改良术式。此法优点是:胃切除多少不因吻合的张力而受限制,胃体可以切除较多。溃疡复发的机会较少,由于食物和胃酸不经过十二指肠,直接进入空肠,十二指肠溃疡即使未能切除(旷置式胃大部切除术),也因不再受刺激而愈合。因此临床上应用较广,适用于各种情况的胃十二指肠溃疡,特别用于十二指肠溃疡。缺点是:手术操作比较复杂,胃空肠吻合后解剖生理的改变较多,引起并发症的可能性较多,有的并发症甚为严重。

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