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2020年护士资格考试复习资料:新生儿黄疸的处理原则

发布时间:2020-06-02 14:36:48 来源:互联网

新生儿黄疸的处理原则M8F帝国网站管理系统

  找出原因,采取相应的治疗,适当输入血浆和白蛋白,应用蓝光疗法,降低血清胆红素,防止胆红素脑病发生。M8F帝国网站管理系统

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  1.光照疗法M8F帝国网站管理系统

  (1)蓝光较为有效(主峰波长450nm),绿光、日光灯或太阳光也有此效果。选择方法有双面光疗法、单面光疗法,其中,单面光疗每2小时翻身1次。M8F帝国网站管理系统

  (2)将患儿全身裸露,以增加照射皮肤面积,用尿布遮盖会阴部,并戴遮光眼罩,以保护会阴部和眼睛。M8F帝国网站管理系统

  (3)患儿光疗时随时观察患儿眼罩、会阴遮盖物有无脱落,注意皮肤有无破损。M8F帝国网站管理系统

  (4)患儿光疗时,密切观察患儿体温变化,保持体温在36.5-37.2℃之间,如体温高于37.8℃或者低于35℃,应暂停光疗。M8F帝国网站管理系统

  (5)注意观察光疗的不良反应,如发热、腹泻、皮疹、低血钙、贫血等。M8F帝国网站管理系统

  2.早开始喂养,促进胎便排出,同时应患儿营养及热量摄入的需要。M8F帝国网站管理系统

  3.遵医嘱给予补液和白蛋白治疗,纠正酸中毒和防止胆红素脑病的发生。M8F帝国网站管理系统

  4.母乳性黄疸的患儿,可根据程度暂停母乳喂养1-3日,或改为隔次母乳喂养,黄疸消退后再恢复母乳喂养。患儿般情况差,可考虑暂停母乳喂养。M8F帝国网站管理系统

  5.红细胞G6PD缺陷者,需禁食蚕豆,禁用樟脑丸,并注意药物的选用,避免发生溶血。M8F帝国网站管理系统

  6.观察病情M8F帝国网站管理系统

  (1)观察皮肤颜色:根据皮肤黄染的部位、范围和深度,估计血清胆红素增高的程度,评估黄疸进展情况。M8F帝国网站管理系统

  (2)观察排泄情况:大小便的次数、量及性质,如有胎粪延迟排出,应给予灌肠处理。M8F帝国网站管理系统

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