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护士执业资格考试重要考点:甲状腺癌病人的护理

发布时间:2019-05-08 17:06:43 来源:乐考网

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  一、临床病理分型eua帝国网站管理系统

  1.乳头状腺癌:低恶度性,较早淋巴结转移。eua帝国网站管理系统

  2.滤泡状腺癌:中恶度性,经血液转移至肺、肝、骨和中枢神经系统,愈后较差。eua帝国网站管理系统

  3.未分化癌:高恶度性,较早颈淋巴结转移。eua帝国网站管理系统

  4.髓样癌:常伴有家族史。eua帝国网站管理系统

  二、临床表现eua帝国网站管理系统

  1.早期仅出现单个、质地硬而固定、随吞咽上下移动的肿块。eua帝国网站管理系统

  护士执业资格考试重要考点2.晚期癌肿除淋巴结肿大外,常因喉返神经、气管或食管受压而出现声音嘶哑、呼吸困难或吞咽困难;若颈交感神经受压可引起Homer综合征。eua帝国网站管理系统

  三、治疗原则eua帝国网站管理系统

  1.手术治疗:手术切除是各型甲状腺癌的基本治疗方式eua帝国网站管理系统

  2.内分泌治疗:甲状腺癌行次全切或全切除者应终身服用甲状腺素片,以预防甲状腺功能减退和抑制TSH。eua帝国网站管理系统

  3.放射性核素治疗eua帝国网站管理系统

  4.放射外照射治疗:主要适用于未分化型甲状腺癌。eua帝国网站管理系统

  四、护理措施eua帝国网站管理系统

  (一)术前护理eua帝国网站管理系统

  1.充分完善的术前准备和护理是保证手术顺利进行和预防甲状腺手术术后并发症的关键。eua帝国网站管理系统

  2.指导病人深呼吸,学会有效咳嗽的方法eua帝国网站管理系统

  3.指导病人进行手术体位的练习(将软枕垫于肩部,保持头低、颈过伸位),以利术中手术野的暴露。eua帝国网站管理系统

  (二)术后护理eua帝国网站管理系统

  1.病人血压平稳或全麻清醒后去半卧位,以利于呼吸和引流切口内积血。eua帝国网站管理系统

  2.术后6小时清醒病人如无恶心、呕吐,先给与病人温或凉流质饮食,过热可使手术部位血管扩张,加重渗血,逐步过渡到半流质或软食。eua帝国网站管理系统

  (三)术后并发症eua帝国网站管理系统

  1.呼吸困难和窒息eua帝国网站管理系统

  2.喉返神经损伤:声音嘶哑eua帝国网站管理系统

  3.喉上神经损伤:声调降低eua帝国网站管理系统

  4.手足抽搐:多在术后1~3日出现。立即遵医嘱静脉注射10%葡萄糖酸钙或氯化钙10~20ml。eua帝国网站管理系统

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