当前位置:首页 > 执业护士 > 备考 > 考试大纲>2019年护士资格考试大纲:周围血管疾病病人的护理

2019年护士资格考试大纲:周围血管疾病病人的护理

发布时间:2019-06-04 11:01:41 来源:乐考网

2019年护士资格考试大纲要记得认真学习,护士资格考试在做题时也要讲求技巧,在出题点上有规律可寻的,总之,多思考,多总结。备考基金从业考试:只要用心,终会成功,所以大家只要 努力,那么就能够成功的。1Ol帝国网站管理系统

1Ol帝国网站管理系统
1Ol帝国网站管理系统

 第十一节 周围血管疾病病人的护理1Ol帝国网站管理系统

一、下肢静脉曲张病人的护理1Ol帝国网站管理系统

(一)病因1Ol帝国网站管理系统

造成下肢静脉曲张的后天因素。任何增加1Ol帝国网站管理系统

(二)临床表现1Ol帝国网站管理系统

2.后期曲张静脉明显隆起和迂曲,可出现踝部轻度肿胀和足靴区皮肤营养不良,皮肤色素沉着,湿疹或溃疡形成。1Ol帝国网站管理系统

(三)辅助检查1Ol帝国网站管理系统

1.特殊检查1Ol帝国网站管理系统

1)大隐静脉瓣膜功能试验:病人仰卧,抬高下肢排空静脉,在腹股沟下方扎止血带阻断大隐静脉,然后让病人站立,10秒钟内放开止血带,若出现自上而下的静脉逆向充盈,提示瓣膜功能不全。1Ol帝国网站管理系统

(2)深静脉通畅试验:病人取站立位,于腹股沟下方缚止血带压迫大隐静脉,待静脉充盈后,嘱病人连续用力踢腿或作下蹲活动10余次,随着小腿肌泵收缩迫使浅静脉血向深静脉回流而排空。若在活动后浅静脉曲张更为明显、张力增高,甚至出现胀痛,提示深静脉不通畅。缠縛第一根弹力绷带,再自止血带处向下,缠绕第二根弹力绷带;让病人站立,一边向下解开第一根弹力绷带,同时向下缠缚第二根弾力绷带,如果在两根绷带之间的间隙内出现曲张静脉,即意味该处有功能不全的交通静脉。1Ol帝国网站管理系统

(四)治疗原则1Ol帝国网站管理系统

1.非手术治疗1Ol帝国网站管理系统

(1)促进静脉回流:避免久站、久坐,间歇性抬高患肢。患肢穿弹力沫或用弹力绷带,适用于大多数病人1Ol帝国网站管理系统

(3)处理并发症1Ol帝国网站管理系统

3)曲张静脉破裂出血:抬高患肢局部加压包扎止血,必要时予以缝扎止血。1Ol帝国网站管理系统

2.手术治疗:是治疗下肢静脉曲张的根本方法适用于深静脉通畅,无手术禁忌证者。如大隐静脉或小隐静脉高位结扎和曲张静脉剥脱术,近几年开展的经皮环扎术,旋切创吸术,腔内激光,射频和电凝等术式均取得良好疗效。1Ol帝国网站管理系统

1.指导病人进行适当的体育锻炼,增强血管壁弹性,休息时适当抬高患肢。1Ol帝国网站管理系统

3.平时应保持良好的坐姿,避免久站久坐。坐时避免双膝交叉过久,休息时抬高患肢。1Ol帝国网站管理系统

二、血栓闭塞性脉管炎病人的护理1Ol帝国网站管理系统

血栓闭塞性脉管炎是一种累及血管的炎症性、节段性和周期性发作的慢性闭塞性疾病。主要侵袭四肢的中、小动脉和静脉。好发于男性青壮年1Ol帝国网站管理系统

(一)病因1Ol帝国网站管理系统

2.内在因素1Ol帝国网站管理系统

自身免疫功能紊乱、性激素和前列腺素失调及遗传因素。上述因素中,主动或被动吸烟是本病发生和发展的重要环节。多数病人有吸烟史,戒烟可使病情缓解,再度吸烟常使病情反复1Ol帝国网站管理系统

(二)临床表现1Ol帝国网站管理系统

1.局部缺血期1Ol帝国网站管理系统

此期以血管痉孪为主,表现为患肢苍白,出现肢端发凉、怕冷、小腿酸胀乏力,足趾有麻木感。尤其为间歇性跛行。少部分病人可伴有游走性血栓性静脉炎,出现下肢浅小静脉条索状炎性栓塞,局部皮肤红肿、压痛,约经2周可逐渐消失,然后又在另一处发生。此期患肢足背、胫后动脉搏动明显减弱。1Ol帝国网站管理系统

(三)辅助检查1Ol帝国网站管理系统

1.特殊检查1Ol帝国网站管理系统

(4)肢体抬高试验( Buerger试验):病人平卧,患肢抬高45°,持续3分钟,若出现麻木、疼痛、苍白或蜡黄色者为阳性,提示动脉供血不足。......1Ol帝国网站管理系统

2.影像学检查1Ol帝国网站管理系统

(1)肢体血流图(CTA):有助了解肢体血流通畅情況。血流波形平坦或消失,表示血流量明显减少动脉严重狭窄。1Ol帝国网站管理系统

(3)动脉造影(DSA):可以明确动脉阻塞的部位、程度、范围及侧支循环建立的情况。1Ol帝国网站管理系统

2019年护士资格考试大纲要记得认真学习,书读完了自然就是要做题,刷题当然可以对知识进行机械的记忆,但有些知识点的原理并没有掌握。而且任何考试都是提升自我的过程,不是为了考试而考试,所以我认为看书很重要,护士资格考试看书才是根本。1Ol帝国网站管理系统

分享到: 编辑:dongyajuan